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Airton Teteloom Stein


Airton Teteloom Stein

Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre
Departamento de Saúde Coletiva

Pesquisador associado





Informações resumidas do Currículo Lattes


Currículo Lattes atualizado em 02/05/2021

Nome em citações bibliográficas: STEIN, A. T.;STEIN, A.;Stein, Airton Tetelbon;Stein, Airton Tetelbom;Stein, Airton;Galperim, Bruno;Stein, Airton TETELBOOM;Stein, Airton T.;STEIN, AIRTON T;TETELBOM STEIN, AIRTON;Stein AT;Airton Tetelbom Stein;TETELBOM, AIRTON


Formação acadêmica

Doutorado em Medicina: Ciências Médicas na Universidade Federal do Rio Grande do Sul em 1998
Mestrado em Community Health For Developing Countries na London School Of Hygiene And Tropical Medicine em 1990
Mestrado em Medicina: Ciências Médicas na Universidade Federal do Rio Grande do Sul em 1989
Graduado em Medicina na Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul em 1981


Projetos de pesquisa em andamento

2020 a AtualADAPTAÇÃO TRANSCULTURAL DA OBSERVING PATIENT INVOLVEMENT (OPTION) PARA PORTUGUÊS
A relação médico-paciente precisa ser de qualidade; além de preservar a autonomia do paciente, é necessário proporcionar uma discussão do problema e uma tentativa de solucioná-lo em conjunto. Essa boa relação é essencial para um acompanhamento médico de qualidade. A tomada de decisão clínica compartilhada é, portanto, essencial para trazer conforto e informação aos pacientes e está associada a melhor aderência ao tratamento, a maior satisfação do paciente e a melhores prognósticos. Em virtude da tomada de decisão compartilhada ser benéfica para a promoção da saúde da população, o ponto central desta pesquisa se baseia na adaptação transcultural da escala OPTION, a qual mede o quão o médico envolve o paciente na decisão clínica. Será realizado, então, um estudo qualitativo do tipo adaptação transcultural por meio de grupos focais, com técnica de grupo nominal. Essa pesquisa será realizada por meio da tradução e adaptação transcultural do instrumento, a fim de ajustá-lo à língua portuguesa e à realidade cultural brasileira, utilizando estudantes de medicina da UFCSPA do quarto e quinto anos da faculdade.
Integrantes: Airton Tetelbom Stein (coordenador), Margaret Gerbase, André Luiz da Silva.
2020 a AtualAssistência pré-natal por telemedicina: eficácia, análise econômica de incorporação de tecnologia e implementação de protocolo assistencial
A pandemia de COVID-19 e a necessidade de distanciamento social ampliaram as barreiras ao atendimento obstétrico, acarretando em riscos para gestantes, puérperas e bebês e forçando provedores e sistemas de saúde a repensar o acesso aos cuidados pré-natais. A adequação do modelo de assistência pré-natal brasileiro visa assegurar cobertura, ainda que, em situações de alta complexidade logística. O desenvolvimento de um protocolo para atendimento pré-natal híbrido, combinando consultas presenciais reduzidas e monitoramento remoto através do uso de tecnologias vestíveis, pode resultar em menor custo e exposição a risco, com eficácia de igual magnitude, sem reduzir a qualidade do cuidado. Este estudo tem por objetivo avaliar a eficácia de um protocolo de assistência pré-natal híbrida em comparação à assistência pré-natal convencional sobre níveis de ansiedade em gestantes e puérperas (desfecho primário) e sobre desfechos clínicos materno-fetais. Trata-se de um ensaio clínico randomizado, com hipótese de superioridade, razão de alocação 1:1 não estratificada, com seguimento máximo de 41 semanas (IG: 6 a 41 semanas e 06 semanas pós-parto). Complementa-se pela sumarização da evidência disponível sobre o estado de saúde mental de gestantes e puérperas durante a pandemia e pela avaliação econômica da nova tecnologia proposta, resultando em um protocolo assistencial inovador.
Integrantes: Airton Tetelbom Stein (coordenador), Angela Jornada Bem, Talita Colombo.
2020 a AtualIntervenção tipo nudge para reduzir solicitações desnecessárias de radiografias para dor lombar na atenção primária em saúde.
Introdução: O uso excessivo de radiografias para diagnóstico de dor lombar na Atenção Primária à Saúde (APS) está associado a investigações desnecessárias de achados incidentais com desfechos potencialmente piores para os pacientes, aumentando custos em saúde. Solicitações de radiografias para dor lombar são comuns na prática clínica mesmo diante da sua não recomendação em diretrizes clínicas. O presente projeto de pesquisa trata-se de um estudo para melhoria de qualidade do sistema de saúde que visa estruturar o conhecimento disponível em diretrizes clínicas via sistema eletrônico para influenciar o comportamento dos indivíduos de uma maneira previsível sem restringir escolhas, denominada de intervenção tipo ?nudge?. Objetivos: Avaliar a efetividade e o custo-efetividade da intervenção tipo ?nudge? na redução de solicitação de radiografias para dor lombar na APS no município de Porto Alegre. Realizar análise retrospectiva sobre adequação da solicitação de radiografias e análise do impacto da intervenção no processo assistencial. Métodos: Será realizado um estudo controlado aleatorizado tipo aglomerado para avaliar a efetividade e o custo-efetividade da intervenção comparada à prática usual durante seis meses de seguimento. A intervenção será incorporada ao sistema eletrônico GERCOM. O grupo controle representará a prática usual. Cada unidade de APS se caracteriza como um aglomerado e será alocada aleatoriamente para grupos intervenção e controle. O tamanho amostral estimado para encontrar uma diferença de 10% no percentual de solicitação de radiografias entre o grupo intervenção e controle foi de 6 unidades em cada grupo, totalizando 87 unidades. O desfecho primário será o percentual de radiografias solicitadas para pacientes com dor lombar. Os custos serão aqueles incorridos pelo intervenção, custos com radiografias e com consultas de encaminhamento sob perspectiva do Sistema Único de Saúde. A efetividade da intervenção será avaliada por modelo multinível e a análise de custo-efetividade será realizada usando um conjunto de equações de regressões, ambos modelos com ajuste para potenciais confundidores. A razão de custo-efetividade incremental será calculada dividindo-se a diferença dos custos entre as intervenções pela diferença de efeito entre os grupos. Bootstrapping acelerado corrigido para viés com 5000 repetições será usado para estimar a incerteza em torno dos resultados. Os pares de custo-efeito serão plotados em planos de custo-efetividade. Curvas de aceitabilidade serão estimadas, mostrando a probabilidade da intervenção ser custo-efetiva em comparação com o controle, dada uma série de valores de disposição a pagar. A análise descritiva, retrospectiva à intervenção, sobre a adequação das solicitações de radiografias será baseada em dados das unidades de APS e dos pacientes extraídos do prontuário eletrônico e GERCOM, e da base de dados da Secretaria de Saúde. Será aplicado questionário sobre usabilidade, aceitabilidade, viabilidade da intervenção aos médicos no final do estudo para análise descritiva do impacto no processo assistencial. Todos os dados serão anonimizados e analisados de forma cega usando software R.
Integrantes: Airton Tetelbom Stein (coordenador), Angela Jornada Bem, Tiago Sigal Linhares.
2019 a AtualEfetividade das estratégias de implementação na adesão das diretrizes de PET/CT e pacientes oncológicos: Um Ensaio Controlado Randomizado
INTRODUÇÃO: A Tomografia por Emissão de Pósitros associada a Tomografia Computadorizada (PET/CT) tornou-se um componente essencial da imagem e tratamento do câncer para pacientes com câncer e, baseados em evidências científicas, Guías de Prácticas Clínicas (GPCs) de oncológica e medicina nuclear são criados e publicados. A qualidade dos GPCs podem variar e frequentemente não alcançar os critérios básicos de elaboraçao e desenvolvimento. OBJETIVOS: Avaliar a qualidade dos GPCs oncológicos e de PET/CT para pacientes oncológicos. MÉTODO: Trata-se de análise descritiva da avaliação da qualidade dos GPCs para o uso de PET/CT. Foram consideradas os GPCs oncológicos e de PET/CT, submetidas à avaliação por tres avaliadores independentes, por meio do instrumento AGREE II. Os escores dos domínios padronizados foram calculados para cada diretriz. O software utilizado para análise foi o SPSS 21.0. RESULTADOS: A avaliação da qualidade dos cinco domínios, incluindo escopo e finalidade , envolvimento das partes interessadas, rigor do desenvolvimento, clareza da apresentação e independência editorial, foram classificados em mais de 60% do escore de domínio escalonado. O domínio aplicabilidade, foi classificado em menos de 60% da pontuação de domínio escalonado. Por fim, das quatro diretrizes, 2 (50%) foram classificadas em mais de 60% do escore de domínio escalonado para o rigor do desenvolvimento e foram categorizadas como diretrizes de alta qualidade. CONCLUSÃO: O estudo pode subsidiar o processo de adaptação de novos GPCs oncológicos e de PET/CT, assim como, embasar a seleção de guias da prática clínica com alta qualidade e, promover o manejo terapêutico oncológicos, baseado nas melhores evidênicas disponíveis.
Integrantes: Airton Tetelbom Stein (coordenador), Bruna Schroeder Mello.
2017 a AtualO Detalhamento Acadêmico para promover a adesão médica ao protocolo de tratamento medicamentoso do HIV na Atenção Primária à Saúde
Estudo em parceria com a Vrjie University, estudo longitudinal para analisar a avaliação de econômica da terapia antirretroviral as pessoas com 13 anos ou mais, vivendo com HIV ,que tiveram diagnóstico, entre 2017 e 2018, no município de Porto Alegre- RS, e o seu seguimento com internação, encaminhamento e o desfecho de óbito. Nesse estudo, será elaborado o perfil epidemiológico e será relacionado aos desfechos clinicos. Em paralelo, a pesquisa estuda uma forma alternativa para a divulgação científica dos protocolos clínicos no período da pandemia do COVID -19, como o Detalhamento Acadêmico Virtual ,no protocolo clínico do manejo do paciente HIV para os profissionais da APS.
Integrantes: Airton Tetelbom Stein (coordenador), Angela Jornada Bem, Ana Amelia Bones, Cazella, Silvio Cesar.

Projetos de desenvolvimento em andamento

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Últimas publicações

Artigos em periódicos

Prevalence of hepatitis A in the capitals of the States of North, Southeast and South regions of Brazil: decrease in prevalence and some consequences
2021. REVISTA DO INSTITUTO DE MEDICINA TROPICAL DE SÃO PAULO.
Prediction of all-cause and cardiovascular mortality using central hemodynamic indices among elderly people: systematic review and meta-analysis
2021. SAO PAULO MEDICAL JOURNAL.
Even High-Quality CPGs Seldom Include Implementation Strategies
2021. Frontiers in Pharmacology.
Survival after Laparoscopic versus Abdominal Radical Hysterectomy in Early Cervical Cancer: A Randomized Controlled Trial
2021. Asian Pacific Journal of Cancer Prevention.
Protocol for the development of guidance for stakeholder engagement in health and healthcare guideline development and implementation
2020. SYSTEMATIC REVIEWS.
The COVID-19 Pandemic and Planetary Health. A Critical Review of Epidemiology, Prevention, Clinical Characteristics and Treatments for Oral, Head and Neck Health Professionals. Do We Have a Roadmap?
2020. INTERNATIONAL ARCHIVES OF OTORHINOLARYNGOLOGY (PRINT).
PERFIL DOS PROFISSIONAIS DA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE, VINCULADOS AO CURSO DE ESPECIALIZAÇÃO EM SAÚDE DA FAMÍLIA UNA-SUS NO RIO GRANDE DO SUL
2020. REVISTA CONHECIMENTO ONLINE.
Motherhood in early adolescence: a case-control study in Southern Brazil
2020. Ciência & Saúde Coletiva.
Clinical practice guidelines in Brazil - developing a national programme
2020. Health Research Policy and Systems.
COVID-19 e doença hipertensiva no Brasil: possibilidade de uma tempestade perfeita
2020. REVISTA BRASILEIRA DE EPIDEMIOLOGIA.
Adherence to treatment in collective multiprofessional activities and factors associated with adherence in a specialized center for psychosocial care
2020. TRENDS IN PSYCHIATRY AND PSYCHOTHERAPY.
Effectiveness of photobiomodulation in cancer patients with oral mucositis
2020. Lasers in Dental Science.
Phlebotonics for venous insufficiency
2020. COCHRANE LIBRARY (ONLINE).
Avaliação da resposta inicial de desenvolvimento de ensaios clínicos para COVID-19 no Brasil
2020. REVISTA BRASILEIRA DE EPIDEMIOLOGIA.
Efficacy of low-level laser for treatment of cancer oral mucositis: a systematic review and meta-analysis
2019. LASERS IN MEDICAL SCIENCE.
Defining ranges for certainty ratings of diagnostic accuracy: A GRADE concept paper
2019. JOURNAL OF CLINICAL EPIDEMIOLOGY.
Efficacy of endoscopic treatments for acute esophageal variceal bleeding in cirrhotic patients: systematic review and meta-analysis
2019. Endoscopy International Open.
Carta de Porto Alegre sobre Saúde Planetária (1º Simpósio Internacional de Saúde Planetária, Porto Alegre, 2017)
2019. REVISTA BRASILEIRA DE MEDICINA DA FAMÍLIA E COMUNIDADE.
Effect of a Multifaceted Quality Improvement Intervention on the Prescription of Evidence-Based Treatment in Patients at High Cardiovascular Risk in Brazil
2019. JAMA Cardiology.
Development and validation of a patient no-show predictive model at a primary care setting in Southern Brazil
2019. PLoS One.
Factors Associated With High-Quality Guidelines for the Pharmacologic Management of Chronic Diseases in Primary Care
2019. JAMA Internal Medicine.
Efficacious Cefazolin Prophylactic Dose for Morbidly Obese Women Undergoing Bariatric Surgery Based on Evidence from Subcutaneous Microdialysis and Populational Pharmacokinetic Modeling
2018. PHARMACEUTICAL RESEARCH.
Cardiovascular Diseases in Indigenous Populations: An Indicator Of Inequality
2018. Arquivos Brasileiros de Cardiologia.
Fast and sensitive HPLC/UV method for cefazolin quantification in plasma and subcutaneous tissue microdialysate of humans and rodents applied to pharmacokinetic studies in obese individuals
2018. BIOMEDICAL CHROMATOGRAPHY.
Guidelines for early detection of breast cancer in Brazil. III ? Challenges for implementation
2018. Cadernos de Saúde Pública (Online).
Development of a clinical protocol for detection of cervical cancer precursor lesions
2018. Revista Latino-Americana de Enfermagem.
Maternidade na adolescência inicial: Estudo caso-controle no sul do Brasil
2018. Ciência & Saúde Coletiva.
Challenges and opportunities in planetary health for primary care providers
2018. The Lancet Planetary Health.
Guidelines for early detection of breast cancer in Brazil - I - Development methods
2018. Cadernos de Saúde Pública (Online).
Face-to-Face and Distance Education Modalities in the Training of Healthcare Professionals: A Quasi-Experimental Study
2018. Frontiers in Psychology.
Implementing clinical guidelines: a need to follow recommendations based on the best evidence available
2018. REVISTA BRASILEIRA DE EPIDEMIOLOGIA.
Rationale and design for a cluster randomized quality-improvement trial to increase the uptake of evidence-based therapies for patients at high cardiovascular risk: The BRIDGE-CARDIOVASCULAR PREVENTION trial
2018. AMERICAN HEART JOURNAL.
Tackling low back pain in Brazil: a wake-up call
2018. Brazilian Journal of Physical Therapy.
Central hemodynamic parameters to predict cardiovascular outcomes and mortality among the elderly: protocol for a systematic review
2018. SAO PAULO MEDICAL JOURNAL.
MODALIDADES DE EDUCAÇÃO A DISTÂNCIA E PRESENCIAL NA FORMAÇÃO PROFISSIONAL EM SAÚDE: ANÁLISE DO PROCESSO DE APRENDIZAGEM
2017. REVISTA EMREDE - REVISTA DE EDUCAÇÃO À DISTÂNCIA.
Enlarged waist combined with elevated triglycerides (hypertriglyceridemic waist phenotype) and HDL-cholesterol in patients with heart failure
2017. SAO PAULO MEDICAL JOURNAL.
Innovation and achievement for primary care in Brazil: new challenges
2017. BJGP Open.
Palliative Care in Brazil: With a View to Future Needs?
2017. INTERNATIONAL ARCHIVES OF MEDICINE.
Twenty-four-hour ambulatory blood pressure monitoring for clinical evaluation of hypertensive patients in primary care
2017. BLOOD PRESSURE MONITORING.
GRADE Equity Guidelines 2: Considering health equity in the GRADE guideline development process
2017. JOURNAL OF CLINICAL EPIDEMIOLOGY.
Accuracy of C - Reactive protein as a bacterial infection marker in critically immunosuppressed patients: A systematic review and meta-analysis
2017. JOURNAL OF CRITICAL CARE.
Considering health equity when moving from evidence-based guideline recommendations to implementation: a case study from an upper-middle income country on the GRADE approach
2017. HEALTH POLICY AND PLANNING.
Analysis of the association of non-synonymous polymorphisms in ADH genes with hazardous drinking in HIV-1 positive individuals
2017. ALCOHOLISM-CLINICAL AND EXPERIMENTAL RESEARCH.
Methodological quality and transparency of clinical practice guidelines for the pharmacological treatment of non-communicable diseases using the AGREE II instrument: a systematic review protocol
2017. SYSTEMATIC REVIEWS.
Disponibilidad de cuidados paliativos de los servicios oncológicos en Brasil
2017. methaodos.revista de ciencias sociales.
Nonalcoholic fatty liver disease in patients with different baseline glucose status undergoing bariatric surgery: analysis of intraoperative liver biopsies and literature review
2017. Surgery for Obesity and Related Diseases.
GRADE Equity Guidelines 3: Health equity considerations in rating the certainty of synthesized evidence
2017. JOURNAL OF CLINICAL EPIDEMIOLOGY.
Increased ultrasensitive C-reactive protein is not associated with obesity in hospitalized heart failure patients
2016. Einstein (São Paulo).
Interferon lambda 4 (IFNL4) gene polymorphism is associated with spontaneous clearance of HCV in HIV-1 positive patients
2016. Genetics and Molecular Biology (online version).
Phlebotonics for venous insufficiency
2016. Cochrane Database of Systematic Reviews.
Is Bariatric Surgery Effective in Reducing Comorbidities and Drug Costs? Reply to Letter to the Editor
2016. Obesity Surgery.
Visceral adiposity index and prognosis among patients with ischemic heart failure
2016. Sao Paulo Medical Journal.
Medication and nutritional supplement use before and after bariatric surgery
2016. Sao Paulo Medical Journal.
Laparoscopy versus laparotomy for FIGO stage I ovarian cancer.
2016. Cochrane Database of Systematic Reviews (Online).
Acolhimento com classificação de risco: análise dos atendimentos não urgentes em um hospital geral.
2016. REVISTA BRASILEIRA DE PESQUISA EM SAÚDE.
Adjuvant platinum-based chemotherapy for early stage cervical cancer.
2016. Cochrane Database of Systematic Reviews (Online).
Impact of Different Normality Thresholds for 24-hour ABPM at the Primary Health Care Level
2016. Arquivos Brasileiros de Cardiologia.
Application of GRADE: Making Evidence-Based Recommendations about Diagnostic Tests in Clinical Practice Guidelines
2011. Implementation Science.
World Allergy Organization (WAO) Diagnosis and Rationale for Action against Cow?s Milk Allergy (DRACMA) Guidelines
2010. The World Allergy Organization Journal.
Intranasal cocaine use does not appear to be an independent risk factor for HCV infection
2004. Addiction (Abingdon).

Trabalhos completos em congressos

The BREATH study: The Brazilian Experimental Algorithm for the treatment of bipolar disorders in the public health system
2010. 7th G-I-N (Guideline International Network) Conference. 0
Using GRADE approach to develop diagnostic guidelines in allergic disease: The World Allergy Organization´s Diagnosis and Rationale for Action against Cow Milk Allergy
2010. 7th G-I-N (Guideline International Network) Conference. 1
Formation of Family Doctor in Brazil: experience of Murialdo Health Center 1976-1998
2006. Regional Conference of the European Society of General Practice / Famíly Medicine. 2
Promoção de saúde e rastreamento de doença de mama: Relato de experiência em comunidades do Rio Grande do Sul
2002. V Congresso Brasileiro de Epidemiologia. 3
Oficina de educação ambiental e saúde
2002. V Congresso Brasileiro de Epidemiologia. 4

Resumos expandidos em congressos

Body Mass Index (BMI) is associate d with diastolic blood pressure and glycated hemoglobin among patients with heart failure.
2012. Annual Meeting 9th Health Technology Assessment International.
Expenditures in outpatient ca re before and after the bariat ric surgery
2012. Annual Meeting 9th Health Technology Assessment International.
CEFAZOLIN PRO PHYLAXIS REVIEW AND ANTIBIOTICS USE IN PATIENTS SUBMITTED TO BARIATRIC SURGERY IN A BRAZILIAN PUBLIC HOSPITAL
2012. Annual Meeting 9th Health Technology Assessment International.
Evidence -based guideline implementati on within Primary Care Practices on Hypertension and Diabetes.
2012. Annual Meeting 9th Health Technology Assessment International.
Eletronic evidence-based evaluation of thromboprophylaxis in a tertiary care hospital in Brazil
2010. 7th G-I-N (Guideline International Network) Conference.

Resumos em congressos

Academic detailing as a strategy to implement a HIV guideline in primary health care
2018. Cochrane Colloquium.
Academic detailing: a knowledge translation strategy to implement HIV Clinical Management Guideline
2018. Cochrane Colloquium.
Maternidade na adolescência: estudo de caso-controle com jovens de 14 a 16 anos em Porto Alegre, Brasil
2017. X Congresso Brasileiro de Epidemiologia.
Efeito da mutimorbidade no controle da pressão arterial em adultos brasileiros: Pesquisa Nacional de Saúde, 2013.
2017. X Congresso Brasileiro de Epidemiologia.
Distance learning course for Primary Health Care professionals
2014. 12th Wonca World Rural Health Conference.
Promoção de Saúde e Educação Ambiental no Município de Eldorado do Sul
2000. VI Congresso Brasileiro de Saúde Coletiva.

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Orientações em andamento

Mestrado

Tiago Linhares. Avaliação econômica de uma intervenção tipo nudge para reduzir solicitações desnecessárias de radiografia para dor lombar.. Início: 2020. Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre (Orientador principal)
Gabriela Rita Santurio Pisorno. A RESPOSTA TECNOLÓGICA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DE CIÊNCIAS DA SAÚDE DE PORTO ALEGRE FRENTE À ESTRATÉGIA NACIONAL DE CIÊNCIA, TECNOLOGIA E INOVAÇÃO EM SAÚDE. Início: 2020. Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre (Co orientador)
Graziella Moraes Machado. Modelo de Ferramenta Digital para Intervenção em Planejamento Reprodutivo, Combate à Violência de Gênero e Educação em Direitos Reprodutivos e Sexuais. Início: 2020. Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre (Co orientador)

Doutorado

Talita Colombo. Assistência pré-natal e telemedicina: cuidado materno-fetal em tempos de pandemia. Início: 2020. Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre (Orientador principal)
André Luiz da Silva. VALIDAÇÃO EM PORTUGUÊS DA ESCALA OBSERVING PATIENT INVOLVEMENT (OPTION) PARA TOMADA DE DECISÃO CLÍNICA COMPARTILHADA. Início: 2020. Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre (Co orientador)
Ana Amélia Nascimento da Silva Bones. O detalhamento acadêmico para promover a adesão médica ao protocolo de tratamento medicamentoso do HIV na atenção primária à saúde. Início: 2017. Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre (Orientador principal)
Bruna Schroeder Mello. Efetividade de estratégias de implementação na adesão às diretrizes de PET/CT em pacientes oncológicos.. Início: 2017. Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre (Orientador principal)

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